Mga Priyoridad sa Pangangalagang Pangkalusugan Para sa Susunod na Kongreso

Anong uri ng mga reporma sa pangangalagang pangkalusugan ang maaari nating asahan mula sa 118th Congress? Medyo maulap ang outlook.

Sa wakas, malamang na ibaling ng Kongreso ang atensyon nito sa mga bagay maliban sa COVID-19. Ngunit ang mga Demokratiko ay nawalan ng kanilang legislative trifecta at kakailanganing makipagtulungan sa isang Bahay na halos kontrolado ng mga Republikano.

Ngunit kung interesado ang mga mambabatas sa aktwal na pagpapabuti ng sistema ng pangangalagang pangkalusugan ng bansa, mayroong ilang mga reporma na maaaring mag-utos ng suporta sa dalawang partido.

Magsimula tayo sa pinalawak na access sa telehealth. Ang isa sa ilang magagandang bagay na lumabas sa pandemya ay ang pagyakap sa telemedicine ng mga pasyente, provider, at nagbabayad. Upang matiyak na ang mga pasyente ay may access sa mahahalagang serbisyong pangkalusugan habang sila ay hinihikayat na manatili sa bahay, ang mga awtoridad ng pederal at estado ay nagbigay sa mga doktor ng higit na kalayaan sa kung anong mga serbisyo ang maaari nilang ibigay sa halos lahat. Pinalawak ng Medicare ang reimbursement para sa mga pamamaraan ng telehealth. Bilang resulta, paggamit ng telehealth sa mga naka-enroll sa Medicare nadagdagan ng 63 na beses sa panahon ng pandemya.

Madaling makita kung bakit. Ang mga pagbisita sa telehealth ay partikular na nakakatulong para sa 3.6 milyong Amerikano na inaantala ang pangangalaga bawat taon dahil hindi sila makakapunta sa opisina ng doktor. Iniiwasan nila ang mga pasyente sa abala sa pagkuha ng oras sa trabaho, pag-commute papunta at pabalik sa opisina ng doktor, at paghihintay sa waiting room. Ang lahat ng oras na iyon ay may tunay na halaga—tungkol sa $ 89 bilyon isang taon, ayon sa Altarum, isang consultancy.

ng Kongreso bill sa paggasta sa katapusan ng taon nagpapalawak ng mga flexibilities sa telehealth sa panahon ng COVID hanggang 2024. Ngunit ang mga mambabatas ay maaari at dapat na lumayo pa—at gawing permanente ang mga flexibilities na iyon. May katulad na batas nakakuha ng suporta ng dalawang partido. At ang kasunduan sa badyet ng Disyembre ay nagpapakita na ang mga Republikano at Demokratiko ay magkapareho sa ideya sa ilang paraan.

Ang pagpapalawak ng access sa Health Savings Accounts ay isa pang paraan na mapapabuti ng Kongreso ang Medicare. Sa ngayon, ang mga taong sakop ng programa ay hindi makakapag-ambag ng walang buwis na pera sa mga account na ito upang magamit para sa mga gastos sa pangangalagang pangkalusugan sa hinaharap. Ang mga account na may pakinabang sa buwis ay maaaring gawing mas abot-kaya ang mga gastos sa pangangalagang pangkalusugan mula sa bulsa at makinabang ang buong sistema ng pangangalagang pangkalusugan sa pamamagitan ng paghikayat sa mga tao na mamili para sa pinakamahusay na halaga para sa kanilang pera.

Noong nakaraang Abril, Rep. Ami Bera, D-Calif., ipinakilala ang Health Savings for Seniors Act, na hahayaan ang mga benepisyaryo ng Medicare na mag-ambag sa mga HSA. Dalawa sa kanyang mga kasamahan sa Republikano ang nag-sponsor sa panukala. Ito ay nagkakahalaga ng pag-aalis ng alikabok sa bill na iyon para sa bagong Kongreso.

Ang Medicare ay hindi lamang ang karapatan na inihanda para sa reporma. Bilang bahagi ng kasunduan sa badyet sa pagtatapos ng taon, sa wakas ay sumang-ayon ang mga Democrat na tanggalin ang pagsususpinde sa panahon ng COVID ng mga pagsusuri sa pagiging karapat-dapat sa Medicaid, na humantong sa halos 13 milyong hindi karapat-dapat na mga indibidwal na nakatala sa programa. Ang kakulangan ng pangangasiwa na ito ay parehong hindi kailangan at mahal. Ang mga hindi wastong pagbabayad sa Medicaid ay nagkakahalaga ng mga nagbabayad ng buwis mahigit $80 bilyon noong nakaraang taon.

Ang paggulong at pakikitungo ng Kongreso sa Disyembre ay isang magandang paalala na ang mga Demokratiko ay maaaring dalhin sa talahanayan ng pakikipag-ayos para sa reporma sa karapatan. At maaaring mas handang makipagkompromiso sila para may makuha sa huling dalawang taon ng termino ni Pangulong Biden.

Halimbawa, maaaring gusto ng mga Republican na makita kung ano ang kinakailangan upang makakuha ng higit pang pangangasiwa ng Medicaid, o karagdagang flexibility para sa mga estado na pangasiwaan ang kanilang mga programa sa Medicaid ayon sa kanilang nakikitang angkop.

Madalas sabihin na ang pananalitang “mabuhay ka sa mga kawili-wiling panahon” ay parehong pagpapala at sumpa. Pagdating sa patakaran sa kalusugan, palagi tayong nabubuhay sa mga kawili-wiling panahon. Para sa kapakanan ng lahat, sana kung ano ang gagawin ng Kongreso sa mga susunod na taon ay ang magandang uri ng interesante.