Kung Paano Dinisenyo ng Industriya Para Panatilihin Tayong Mahusay, Nagdudulot Din ng Sakit sa Ating Planeta – At sa Ating Katawan

Ang mga sistema ng pangangalagang pangkalusugan ay nagsasagawa ng isang pundamental at mapaghamong misyon: panatilihin tayong malusog. Ngunit ang tunay na kalusugan at kagalingan ay higit pa sa mga pader ng ospital at mga silid ng pagsusuri. Ang ating mga katawan at isipan, pagkatapos ng lahat, ay maaari lamang maging kasing malusog ng mga kapaligiran na nagpapalusog sa kanila.  

 Hindi dapat sabihin na kung ano ang masama para sa ating kapaligiran - o planeta - ay pantay na masama para sa ating kalusugan. Oo naman, ang pagkawala ng kalikasan at biodiversity, pagtaas ng polusyon, at hindi magandang pangangasiwa sa ating mga lupang sakahan ay may direktang epekto sa natural, kamangha-manghang mundo sa ating paligid. Ngunit ang ating indibidwal, kalusugan ng tao ay nagbabayad din ng presyo.

Bilang isang manggagamot, nanumpa ako na walang gagawing masama. Bilang isang gumagawa ng patakaran sa Washington, pinarangalan ko ang panunumpa na ito sa pamamagitan ng aking pagtuon sa mga sistema ng pangangalagang pangkalusugan at pandaigdigang kalusugan. At ngayon bilang boses para sa kalikasan at kalusugan sa aking tungkulin bilang Tagapangulo ng Global Board ng The Nature Conservancy, sinimulan kong mas masusing suriin ang interseksiyon sa pagitan ng kalusugan ng ating mga katawan at kalusugan ng ating natural na mundo, pati na rin ang mas malaki, mas direktang epekto ang mas malawak na industriya tulad ng sektor ng pangangalagang pangkalusugan sa ating kapaligiran.

Ang World Health Organization mga listahan pagbabago ng klima bilang nag-iisang pinakamalaking banta na kinakaharap natin sa ating kalusugan. Sa una, ito ay maaaring mukhang alarmist. Ngunit kung titingnan ang agham at data, sa katunayan nakikita na natin ang mga sakuna na epekto. 

Ang matinding init – na maaaring humantong sa heat stroke at nagpapalakas ng mga kondisyon sa paghinga tulad ng hika, emphysema, at bronchitis – ay naging pinapatay kababalaghan ng panahon. Gayundin, ang mga bagyo, baha, at napakalaking apoy ay patuloy na nagiging mas malala at mas nakamamatay, ang mga sistema ng tubig ay lalong nahawahan ng matinding pag-ulan na humahantong sa mapaminsalang runoff, bumaba ang mga suplay ng pagkain dahil sa mas mataas na temperatura at matinding mga kaganapan sa panahon, at mga sakit na dala ng vector ang dala at ipinadala ng mga insekto at iba pang mga hayop ay naging mas laganap. 

At ilan lamang ito sa maraming epekto sa ating pisikal na kalusugan. Ang ating mental at emosyonal na kalusugan ay nakataya din habang nawalan tayo ng access sa mga parke at berdeng espasyo, at ang kakayahang gawin ang mga bagay na gusto natin sa kalikasan - tulad ng hiking at pagbibisikleta - ay nagiging limitado dahil sa mahinang kalidad ng hangin.

Panahon na para sa mga solusyon. At maaari nating simulan ang pagpapabuti ng kalusugan ng ating kapaligiran at mga komunidad sa mismong mga tao, pasilidad at ospital na ipinagkakatiwala natin upang mapanatiling malusog ang ating mga katawan: ang ating industriya ng pangangalagang pangkalusugan.

Sa lahat ng mga hakbang, ang aming sektor ng pangangalagang pangkalusugan dito sa US ay dapat na isa sa pinakamalaking kampeon para sa responsibilidad sa kapaligiran, pagpapanatili, at pangangasiwa. Ang tanging misyon nito ay i-maximize ang kalusugan. Sa halip, ito ay isa sa mga pinakamalaking accelerator sa mundo ng pagbabago ng klima, na nag-aambag ng malaking pinsala sa ating planeta, ating mga komunidad, at ating mga katawan – at sa ating personal na kalusugan at kagalingan.

Ito ay isang nakakagulat na kontradiksyon, ngunit ang data ay nagsasalita ng mga volume at nagbibigay ng pundasyon ng aming pagsusuri sa sarili ng industriya:

• Ang sistema ng pangangalagang pangkalusugan ng US ay may pananagutan para sa 10% ng kabuuang greenhouse gas emissions ng ating bansa, 12% ng acid rain, 10% ng smog formation, at 9% ng air pollutants – hindi direktang humahantong sa kahit saan mula 44,000 hanggang 98,000 na pagkamatay sa isang taon. Ito rin ay responsable para sa halos 7,000 toneladang basura bawat araw.
• Ang sektor ng pangangalagang pangkalusugan ng US lamang naglalabas halos 10% ng kabuuang taunang carbon emissions ng ating bansa, ay responsable para sa 25% ng global healthcare greenhouse gas emissions at ito ang ika-13 pinakamalaking producer ng carbon dioxide sa buong mundo.
• Sa 2019, ang carbon ng ating collective health system emissions may kabuuang 3.8 milyong tonelada ng carbon—katumbas iyon ng pagmamaneho ng 815,000 kotse o pagpapagana ng 478,000 na tahanan bawat taon.
• At ang mga pagbabago sa klima at matinding mga kaganapan sa panahon ay lalong nagpapabilis sa mataas na antas ng paggasta sa pangangalagang pangkalusugan ng ating bansa. Mga gastos sa pangangalagang pangkalusugan ng US dahil sa polusyon sa hangin at pagbabago ng klima lumampas $800 bilyon kada taon. Kabilang dito ang mga gastos sa kalusugan ng smog, particulate matter at airborne allergens, mga sakit na dala ng vector mula sa mga garapata at lamok, mga wildfire at mga sakit na nauugnay sa heat-stress, kontaminasyon sa pagkain at tubig, at ang mga epekto sa kalusugan mula sa mga natural na kalamidad.

Maliwanag, ito ay isang malaking problema. At ito ay isang problema ng magnitude na karamihan sa aking mga doktor at mga kaibigan sa ospital ay ganap na hindi alam. Ngunit ito ay isang kabalintunaan na – gamit ang tamang agham, ang tamang dami ng pagbabago, at ang tamang mga tao — maaari nating itama ang kurso. At kami sa pangangalagang pangkalusugan ay may napakalaking responsibilidad at pagkakataon na pamunuan ang pagbabagong ito. 

Upang maprotektahan ang ating kalusugan, kailangan nating protektahan at mamuhunan sa kalikasan. Ngunit ito ay higit pa sa paglikha ng mga bagong parke o preserba. At pagdating sa pangangalagang pangkalusugan, nangangailangan ito ng muling pag-iisip ng mga taon ng masamang gawi upang aktibo at sadyang mabawasan ang polusyon at basura. Nangangailangan ito ng paglipat sa mas malinis, mas nababagong mapagkukunan ng enerhiya tulad ng pag-install ng mga bagong LED na ilaw at pag-update ng mga grid ng enerhiya. Nangangailangan ito ng mas maingat na pagsasanay ng mga manggagamot upang limitahan ang bilang ng mga labis na nagamit at hindi kinakailangang mga pamamaraan at pagsusuri. At nangangailangan ito ng muling pag-iisip sa ating mga supply chain, mga nagbebenta, at lumayo sa mga produkto na pang-isahang gamit hangga't maaari pabor sa mga magagamit muli. Ang maliliit at pang-araw-araw na pag-aayos na ito ay magkakasamang magkakaroon ng malakas na epekto sa pagbabawas ng mga carbon emissions.

 Kaiser Permanente ay isang organisasyon ng pangangalagang pangkalusugan na nagre-reset ng pamantayan. Noong 2020, sila ang naging unang carbon neutral na organisasyon ng pangangalagang pangkalusugan sa US, ibig sabihin, nag-aambag sila ng net-zero carbon emissions bawat taon. Upang ilagay ito sa pananaw, ang pagbaba ng carbon footprint na ito ay katumbas ng pagtanggal ng 175,000 sasakyan sa ating mga kalsada taun-taon.

Umangat din ang CommonSpirit, pledging upang makamit ang net-zero greenhouse gas emissions sa 2040. Ang kanilang environmental stewardship model ay inuuna ang mga bago, mas matipid sa enerhiya na teknolohiya, nakikipagtulungan sa mga organisasyon ng supply chain upang bawasan ang mga emisyon, at pamumuhunan sa klima at mga positibong gawi at patakaran sa kapaligiran. Ang iba sa pangangalagang pangkalusugan ay maaaring sumunod at magtrabaho upang lumikha ng isang kultural na rebolusyon sa loob ng pangangalagang pangkalusugan upang unahin ang responsibilidad sa kapaligiran at pangangasiwa.

 Kasabay nito, dapat din tayong magsikap na mangalap ng tumpak na data na nagbibigay-daan sa amin na mas komprehensibong maunawaan kung paano nakakaapekto ang kapaligiran, pagbabago ng mga pattern ng panahon, at klima sa ating mental at pisikal na kalusugan pati na rin kung anong mga solusyon ang pinakamahusay na gumagana. Nagsisimula ang lahat sa kamalayan sa sarili, sa loob ng sektor ng pangangalagang pangkalusugan, na sinusundan ng maalalahaning tugon at pagkilos.

Isa itong napakahirap na gawain na nangangailangan ng komprehensibo, lokal na imprastraktura ng data at pananaliksik dahil maraming epekto sa klima ang malaki, iba-iba, at hindi pantay na namamahagi upang magkaroon ng pinakamalaking impluwensya sa mga pinaka-mahina. Ngunit, ang paggawa nito ay nagbibigay-daan para sa mas matalinong mga pagsisikap sa decarbonization at mag-uudyok sa mga sistema ng pangangalagang pangkalusugan na mas angkop na tasahin ang komunidad at mga indibidwal na epekto sa kalusugan ng pagbabago ng klima. 

Nangangahulugan ang tunay na sustainability na gawing balanse ang mga tao sa planeta at mga mapagkukunan nito. Kailangan nating magsimula sa pamamagitan ng pagbuo ng isang mas napapanatiling, may kamalayan sa kapaligiran, responsable, at may pananagutan na sektor ng pangangalagang pangkalusugan. Ang kalusugan ng ating mga pasyente at komunidad ay nakasalalay dito. 

 Kung paanong ipinagkakatiwala natin ang ating mga doktor at mga pangkat ng pangangalagang pangkalusugan na panatilihing malusog ang ating mga katawan, dapat tayong magsikap na panagutin ang industriya ng pangangalagang pangkalusugan para sa pagpapanatiling malusog sa ating mga komunidad. Sa kabutihang palad, sa kaunting tulong, ang kalikasan, ang ating kapaligiran, at ang ating mga komunidad ay kapansin-pansing nababanat. At kahit isang maliit na pamumuhunan sa kalikasan ay maaaring magkaroon ng napakalaking epekto sa pagpapabuti ng kalusugan at kapakanan ng mga susunod na henerasyon.