Panalo ang Medicaid Expansion Sa Red State South Dakota

Inaprubahan ng mga botante sa South Dakota na nakahilig sa Republikano noong Martes ang isang panukala sa balota upang palawigin ang mga benepisyo ng Medicaid sa mahigit 40,000 na nasa hustong gulang na mababa ang kita.

Ang boto ng malawak na margin ng mga South Dakotan upang palawakin ang Medicaid health insurance para sa mga Amerikanong mababa ang kita sa ilalim ng Affordable Care Act ay isang pampulitikang dagok sa Republican Gov. Kristi Noem, na sumalungat sa inisyatiba sa balota. Ito rin ay isang pag-urong para sa mga Republican sa pangkalahatan dahil sa kanilang mga nakaraang hindi matagumpay na pagsisikap kay Donald Trump upang subukang pawalang-bisa ang batas sa kalusugan, na kilala rin bilang Obamacare.

Ang panukalang pagpapalawak ng Medicaid na kilala sa South Dakota bilang "Constitutional Amendment D" ay mayroong 55% na suporta kumpara sa 45% na sumalungat sa higit sa 80% ng mga presinto na nag-uulat sa maagang Miyerkules ng umaga, media outlet at ipinakita ng mga numero ng estado.

"Alam ng mga South Dakotan na ang kanilang mga pamilya at kapitbahay ay karapat-dapat sa pangangalagang pangkalusugan nang hindi nabaon sa utang o iniiwasan ang mga check-up, pamamaraan, at gamot na kailangan nila," Kelly Hall, ang executive director ng Fairness Project, na nakipagtulungan sa mga tagasuporta ng ballot initiative sa South Dakota at nakatulong sa ibang mga estado na manalo sa pagpapalawak ng Medicaid.. kung ang mga pulitiko ay hindi gagawin ang kanilang trabaho, ang kanilang mga nasasakupan ay lalakas at gagawin ito para sa kanila.

Ang pagpasa ng panukala sa balota sa South Dakota ay ang pinakabagong momentum upang palawakin ang saklaw ng Medicaid para sa mahihirap sa ilalim ng Affordable Care Act. Noong 2020, inaprubahan ng mga botante sa Missouri at Oklahoma ang mga hakbangin sa balota upang palawakin ang Medicaid, kasunod ng pangunguna sa matagumpay na mga hakbangin sa balota noong 2018 sa Nebraska, Idaho at Utah. Ang mga estadong iyon, tulad ng Maine noong 2017, ay lumampas sa mga gobernador at lehislatura ng Republikano upang palawakin ang Medicaid sa pamamagitan ng pampublikong reperendum.

Sa pagpasa ng inisyatiba sa South Dakota, magkakaroon na lamang ng 11 estado na magpapalawak pa ng Medicaid sa ilalim ng Affordable Care Act, ayon sa ang pinakabagong tally mula sa Kaiser Family Foundation.

Malayo na ang napalawak ng mga benepisyo ng Medicaid sa ilalim ng ACA mula pa noong ang Korte Suprema ng Estados Unidos noong 2012 ay nagbigay ng pagpipilian sa bagay na ito. Sa una ay may halos 20 mga estado lamang na kumampi sa pagsisikap ni Pangulong Barack Obama na palawakin ang programa ng segurong pangkalusugan para sa mga mahihirap na Amerikano.

Ang 12 holdout states kabilang ang South Dakota na hindi pa nagpapalawak ng Medicaid ay nakaligtaan na sa mapagbigay na pederal na pagpopondo ng pagpapalawak ng Medicaid sa ilalim ng ACA. Tinatantya ng Fairness Project na ang pagpasa ng panukala sa balota sa South Dakota lamang ay "magpapanatili ng $328 milyon ng (pederal) na mga dolyar ng buwis sa estado bawat taon."

Mula 2014 hanggang 2016, ang pagpapalawak ng populasyon ng Medicaid ng ACA ay pinondohan ng 100% ng mga pederal na dolyar. Ang pederal na pamahalaan ay nakakuha pa rin ng 90% o higit pa sa pagpapalawak ng Medicaid hanggang 2020 at iyon ay isang mas mahusay na pakikitungo kaysa bago ang ACA, nang ang mga programa ng Medicaid ay pinondohan sa pamamagitan ng isang mas kakaunting hati sa pagitan ng mga dolyar ng buwis ng estado at pederal.

Ang Amendment D na inaprubahan ng botante ngayon ng South Dakota “ay magdidirekta sa estado na palawakin ang Medicaid sa susunod na taon sa sinumang taong may edad na 18 hanggang 65 na may kita na hanggang 133% ng pederal na antas ng kahirapan — humigit-kumulang $19,000/taon para sa isang indibidwal o $39,000/taon para sa isang pamilya ng apat," sabi ng Fairness Project sa isang press release na inilabas noong nakaraang linggo.

"Mula sa unang araw, ang aming mga kasosyo sa Fairness Project ay lubos na namuhunan sa pagsisikap na sa wakas ay palawakin ang Medicaid para sa mga South Dakotan, at ang panalong ito ay hindi magiging posible kung wala sila," sabi ni Zach Marcus mula sa South Dakotans Decide Healthcare. “Ang kakayahan ng Fairness Project na bumuo ng hindi kinaugalian na mga koalisyon, at ang kanilang estratehikong payo, suportang pinansyal, at dedikasyon sa pagpapalawak ng access sa pangangalagang pangkalusugan sa mga nagtatrabahong tao ay kritikal sa aming tagumpay. Ngayon, sampu-sampung libong higit pang mga pamilya sa South Dakota ang magkakaroon ng access sa nagliligtas-buhay na pangangalagang pangkalusugan dahil sa napakahalagang kampanyang ito at sa gawain ng Fairness Project.”