Ang mga medikal na propesyonal ay may pag-aalinlangan sa ikaapat na dosis ng bakuna sa Covid

Nagsisimula ang mga bansa na mag-alok ng ika-apat na dosis ng bakuna sa Covid-19 sa mga mahihinang grupo, ngunit ang mga medikal na propesyonal ay hindi nakakapagpasya kung ito ay makikinabang sa mas malawak na populasyon.

Ang US Food and Drug Administration ay hanggang ngayon pinahintulutan ang ikaapat na shot para lamang sa mga may edad na 50 pataas, gayundin ang mga immunocompromised. At ang US Centers for Disease Control and Prevention ay may pag-aalinlangan sa pangangailangan para sa isang pang-apat na dosis para sa malusog na matatanda sa kawalan ng mas malinaw na diskarte sa pampublikong kalusugan.

Ang mga desisyong iyon ay dumating bilang a pag-aaral mula sa Israel nalaman na bagama't ang ikaapat na dosis ng bakunang Pfizer-BioNTech ay nag-aalok ng proteksyon laban sa malubhang karamdaman sa loob ng hindi bababa sa anim na linggo pagkatapos ng pagbaril, nagbibigay lamang ito ng panandaliang proteksyon laban sa impeksiyon, na humihina pagkatapos lamang ng apat na linggo.

Ang medikal na pinagkasunduan sa ngayon ay walang sapat na pananaliksik sa kung gaano karaming proteksyon ang maiaalok ng ikaapat na dosis.

Ang World Health Organization ay hindi nagbigay ng opisyal na rekomendasyon sa ikaapat na dosis, at "walang anumang magandang ebidensya sa puntong ito" na ito ay magiging kapaki-pakinabang, sabi ng punong siyentipiko ng WHO na si Soumya Swaminathan.

"Ang alam natin mula sa immunology ay kung magbibigay ka ng isa pang booster, makikita mo ang isang pansamantalang pagtaas sa neutralizing antibodies. Ngunit ang nakita rin natin ay ang mga neutralizing antibodies na ito ay mabilis na mawawala, "sinabi ni Swaminathan sa CNBC sa isang pakikipanayam.

"Nangyari ito pagkatapos ng ikatlong dosis. At ito ay nangyari muli pagkatapos ng ikaapat na dosis, "dagdag niya.

Paul Goepfert, propesor ng medisina sa Unibersidad ng Alabama, ay nagbahagi ng pananaw na iyon, na nagsasabi na "ang ikaapat na dosis ay hindi talaga nagagawa ng anuman ... kailangang sumakay."

Dahil ang pag-aaral mula sa Israel ay nagpapakita na ang ika-apat na dosis ay maaaring magbigay ng proteksyon laban sa malubhang sakit, ang mga bansa tulad ng Israel, Denmark at Singapore ay gumawa ng pangalawang booster shot na magagamit sa mga high-risk na grupo.

"Sa halip na sabihin na ang proteksyon ay humihina, sasabihin ko na ang boost effect na ito ay pinakamalakas sa ilang sandali pagkatapos na maibigay ang bakuna, ngunit ito ay nananatiling proteksiyon sa pangkalahatan," sabi ni Ashley St. John, isang associate professor sa Duke-NUS Medical School.

"Ang mahalaga ay walang paghina ng proteksyon laban sa malubhang sakit, na siyang pinakamahalagang epekto ng pagbabakuna na nilalayon naming makamit," dagdag niya.

Ang mga tanong ay itinataas tungkol sa pangangailangan para sa higit pang mga booster shot dahil ang paglitaw ng higit pang mga variant ng Covid ay maaaring mangailangan ng higit pang naka-target na mga bakuna.

Sinabi ni Anthony Fauci, punong medikal na tagapayo ng White House, sa NBC News noong Enero na maaaring kailanganin ng mga tao na makakuha ng mga booster shot bawat taon o dalawa.

Gayunpaman, ang mga diskarte sa blanket vaccine ay maaaring hindi magpatuloy na gumana.

Posible na ang mga pangkat na may mataas na panganib - tulad ng mga matatanda - ay maaaring mangailangan ng taunang bakuna, sabi ni Swaminathan. Ngunit "hindi malinaw kung ang isang malusog na nasa hustong gulang ay mangangailangan ng isang regular na taunang pagbaril."

Mahalaga rin na tandaan na ang kasalukuyang mga bakunang ibinibigay ay maaaring hindi gumana para sa hinaharap na mga variant ng Covid-19, aniya.

Kung ang virus ay "magbago nang husto kaya kailangan mong baguhin ang komposisyon ng iyong bakuna, hindi mo na kailangan ng isa pang pagbaril," idinagdag ni Swaminathan. "Ang hamon ng pagbabago ng komposisyon ng bakuna ay palagi kang naglalaro ng catch-up."

Sinabi ni Goepfert na "panahon lamang ang magsasabi" kung gaano katagal ang populasyon ay kailangang kumuha ng mga booster shot, ngunit ang pinakaligtas na diskarte ay ang "magplano ng isang booster bawat taon, at maaaring pagsamahin ito sa bakuna laban sa trangkaso."

Ang WHO ay nag-anunsyo noong Martes sa lingguhang iyon ang mga bagong pagkamatay sa Covid ay bumagsak sa pinakamababang antas mula noong Marso 2020.

Ngunit ang mas nakakahawa omicron BA.2 subvariant ay nananatiling nangingibabaw na strain sa United States, na bumubuo ng 68.1% ng lahat ng kaso sa bansa sa loob ng linggong natapos noong Abril 23, ayon sa data mula sa CDC.

Bagama't hinuhulaan ng mga eksperto na ang subvariant ng BA.2 ay malamang na hindi mas malala kaysa sa orihinal na strain ng omicron, dapat itong manatiling alalahanin.

"Sa palagay ko ay magpapatuloy ang mga impeksyon ... ito ay nasasakop sa karamihan ng mga bahagi ng bansa, sabi ni Goepfert. "Ngunit sa mga tuntunin ng malubhang impeksyon, sa palagay ko ay patuloy itong bababa at bababa."

Ang mga pasyente mula sa mga lokasyon na may sapat na saklaw ng pagbabakuna ay makakaranas lamang ng "malumanay o mapapamahalaang sakit" at ito ay magbabawas ng "pasanin sa sistema ng pangangalagang pangkalusugan kumpara sa mga alon ng Covid pre-vaccines," sabi ni St. John.

"Tulad ng pag-aaral para sa isang pagsusulit, ang isang vaccine booster ay maaaring mag-trigger ng mga memorya ng immune system at mapataas ang pagganap sa panahon ng tunay na pagsubok," dagdag niya.