Sinabi ni NYC Health Commissioner Chokshi na ang Covid pandemic ay nag-iwan sa US ng bagong epidemya ng kalungkutan

Si Dr. Dave Chokshi ay ang Komisyoner ng Kagawaran ng Kalusugan at Kalinisang Pangkaisipan ng Lungsod ng New York.

Habang umuurong ang isa pang alon ng Covid-19 sa buong bansa, nagiging mas malinaw ang buong epekto ng pandemya sa ating emosyonal na kalusugan.

Tanungin ang isang tao kung sa tingin nila ay hindi nakakonekta o nakahiwalay, at napakaganda ng mga pagkakataon, anuman ang kanilang edad, trabaho, background, o katayuan sa ekonomiya, na sasagutin nila ng oo — at na hindi pa sila natanong noon.

Ayon sa pinakahuling survey sa kalusugan sa buong lungsod ng New York, 57% ng mga residente ang nakadama ng kalungkutan minsan o sa oras o madalas, at 67% ang nadama na nakahiwalay sa lipunan sa nakaraang apat na linggo. Ikatlo lamang ng mga sumasagot ang nagsabing maaari silang umasa sa isang tao para sa emosyonal na suporta. At kasabay nito, isa sa limang respondent ang nag-ulat ng mga sintomas ng depresyon.

Ngunit ang katotohanan ay, ang kalungkutan ay nagtatago sa simpleng paningin sa loob ng maraming taon sa Amerika. Ang mahigpit na siyentipikong pag-aaral tungkol sa mga negatibong epekto sa kalusugan ng kalungkutan at panlipunang paghihiwalay ay umiiral — ngunit ang pagkilos ng pampublikong kalusugan ay nanatiling hindi pantay.

Sa ating paggaling mula sa Covid, dapat nating samantalahin ang pagkakataong unahin ang emosyonal na kalusugan ng America — at pag-usapan ang tungkol sa pagiging kabilang at koneksyon bilang mahalaga sa ating kapakanan. Hindi namin maaaring ipagsapalaran na bumalik sa isang "normal" kung saan ang kalungkutan ay kumukupas muli sa mga anino. At hindi sapat ang pagpapataas lamang ng kamalayan sa paghihiwalay. Kailangan nating ilapat ang mga interbensyon sa pampublikong kalusugan upang mas maunawaan ito at mabawasan ito.

May mas magandang paraan. At tulad ng marami pang iba, maaari tayong bumuo sa kung ano ang natutunan natin mula sa Covid pandemic.

Una, dapat nating bawasan ang mga hadlang sa pangangalaga sa pamamagitan ng pakikipagtagpo sa mga tao kung nasaan sila, sa mga kapitbahayan na kanilang tinitirhan — hindi lang umasa na pupunta sila sa kung saan naroroon ang mga provider. Isipin kung paano binago ng telehealth at teletherapy, mga Zoom session, at paghahatid sa bahay ng mga gamot at bakuna na nagliligtas-buhay sa pangangalagang pangkalusugan sa nakalipas na dalawang taon.

Ang mga pagkukusa sa pagbisita sa bahay, tulad ng Nurse-Family Partnership at New Family Home Visits program ng NYC, ay sinisira din ang mga hadlang sa pangangalaga. Ang mga nars ay kasosyo sa mga pamilya mula sa pagbubuntis hanggang sa ang mga bata ay dalawa, sa panahon kung saan marami ang nalulula sa responsibilidad, pagkabalisa at madalas na kalungkutan. Bumibisita sila sa bahay at nagbibigay ng libreng pangangalaga at suporta depende sa natatanging pangangailangan ng pamilya — mula sa pagpapasuso, hanggang sa mga kasanayan sa pagiging magulang, kaligtasan, at kalusugan ng isip. Sa paglipas ng panahon, nabubuo ang malalim na tiwala at ugnayan, na tumutulong upang maibsan ang damdamin ng paghihiwalay na nararanasan ng maraming magulang.

Pangalawa, ang kalusugan ng publiko ay dapat makipagtulungan sa mga residente upang magplano ng mga programa na nagpapabuti sa mga koneksyon sa lipunan. Ang mga komunidad ay nararapat na magkaroon ng boses sa kung ano ang kanilang kailangan at gusto, at ang mga ahensya ng lungsod ay tumulong sa pagbibigay ng mga mapagkukunan, kasama ang mga kasosyo sa komunidad. Ang East Harlem Action Center sa Manhattan, halimbawa, ay mayroong baby cafe para sa mga pagkikita-kita ng mga magulang, mga klase sa pagluluto, mga grupo ng paglalakad at isang klinikang pangkalusugan para sa komunidad. Ang collaborative na modelong ito ay maaaring kopyahin sa anumang pampublikong espasyo, ito man ay isang hardin ng komunidad, libreng library, o lokal na YMCA. Ang sentral na konsepto ay ang mga tao ay magtitipon sa kanilang mga komunidad kapag may mga ibinahaging interes.

Pangatlo, ang pamumuhunan sa pampublikong edukasyon ay nagpapawalang-bisa sa kalungkutan at nag-aambag sa isang mas malawak na kultura ng pag-aari. Sa New York City, naglunsad kami kamakailan ng isang kampanya sa kalungkutan na may mensahe sa "Mag-check in. Makinig. Kumonekta.” Lumalabas ito sa mga subway, bus shelter, at pahayagan sa bawat komunidad at sa TV at radyo, at, mahalaga, may kasamang numero ng telepono para sa sinuman na makipag-ugnayan at humingi ng tulong kapag kailangan nila ito.  

Ang pampublikong edukasyon ay nakatali din sa mas mahusay na data. Ang CDC, mga epidemiologist, publiko, at mga propesyonal sa kalusugan ng publiko ay dapat matuto ng mga pangunahing katotohanan tungkol sa "sino" "ano" "kailan" at "saan" ng epidemya ng kalungkutan sa America. Sa bagong pananaliksik, maaari tayong lumikha ng mga patakarang nakabatay sa ebidensya at sukatin ang kalungkutan bilang isang isyu sa pampublikong kalusugan.  

Gaya ng sinabi ng Surgeon General ng US na si Dr. Vivek Murthy, "Kung iisipin mo kung gaano kalaki ang ibinibigay natin sa pagsugpo sa paggamit ng tabako at labis na katabaan, kumpara sa kung gaano karaming pagsisikap at mga mapagkukunan ang inilalagay natin sa pagtugon sa kalungkutan, walang paghahambing."

Panghuli, at higit sa lahat, dapat kilalanin ng lahat ng ating trabaho ang mga istrukturang pinagbabatayan ng napakaraming stress at trauma sa ating lipunan. Ang pinaka nasa panganib ng kalungkutan ay ang mga tao sa marginalized na komunidad, dahil ang hindi pantay na pag-access sa pagkain, pabahay, edukasyon at pangangalagang pangkalusugan ay nakakaapekto sa pakiramdam ng pagiging kabilang.

Sa isang kamakailang pagbisita sa aming partner na Brooklyn Community Services, hinangaan sa akin ng staff ang trauma na naranasan ng napakarami sa aming mga kapitbahay. Nakita nila ang masakit na epekto ng pagiging nakahiwalay sa loob ng maraming buwan, mula sa pagtaas ng karahasan sa tahanan hanggang sa mga bata at kabataan na kumikilos sa pagkadismaya.

Dapat nating gawing mabubuting siklo ng paggaling at katatagan ang masasamang siklo ng sakit at kawalang-katarungang ito. Dito sa New York City, ang Public Health Corps ay gaganap ng isang mahalagang papel. Ang Corps — isang makasaysayang $235 milyon na pamumuhunan — ay kukuha ng hindi bababa sa 500 manggagawang pangkalusugan ng komunidad, na kinuha mula sa mga kapitbahayan na kanilang pinaglilingkuran (Ang Brooklyn Community Services ay isang charter na organisasyon sa Corps). Nagsisilbi sila bilang mga ambassador ng kalusugan para sa bawat residente sa kanilang lugar, na tumutulong sa mga tao na mabakunahan; pagpapayo sa mga kapitbahay tungkol sa diabetes, depresyon, at iba pang malalang sakit; at pagtugon sa gutom at kawalan ng katiyakan sa pagkain. At higit sa lahat, pinapabuti nila ang diwa ng kapitbahayan at pagkakaisa sa lipunan.

Ito ay naging isang mahirap na ilang taon dahil sa Covid at patuloy na hindi pagkakapantay-pantay sa kalusugan. Ang kalungkutan ay nakadagdag sa aming sama-samang kalungkutan at pagkawala.

Habang pinaplano natin ang ating pagbawi, dapat nating unahin ang matapang, pagbabago ng sistema na mga hakbangin upang maibsan ang kalungkutan. Ang aming mga programa ay dapat magsimula sa agos upang maiwasan ang kalungkutan at upang lumago at mapanatili ang isang mas malawak na pakiramdam ng pag-aari sa lahat ng aming mga komunidad.