Presyo ng Strep A antibiotics, kakapusan ang tumama sa mga botika sa gitna ng pagsiklab ng UK

LONDON — Nagbabala ang mga drugstore sa Britain tungkol sa kakulangan ng mga pangunahing antibiotic na ginagamit sa paggamot sa Strep A, habang tumataas ang mga kaso at umabot sa 15 ang bilang ng mga namamatay na bata.

A pag-akyat sa Group A Streptococcus, lalo na sa mga mag-aaral, ay tumaas ang pangangailangan para sa amoxicillin at penicillin, ang pangunahing antibiotic na paggamot, sa nakalipas na linggo.

Kung saan may mga supply, ang mga ito ay "lumilipad mula sa mga istante," ayon sa mga botika, na ang ilan ay nagsasabi na sila ay namimigay na ngayon ng mga gamot nang nalulugi dahil sa tumataas na presyo ng pakyawan.

Sa ilang mga kaso, sinabi ng mga parmasyutiko na ang mga presyo ng pakyawan para sa mga gamot ay tumaas ng hanggang 850%. Ang mga tumaas na gastos na ito ay dapat matanggap ng National Health Service ng UK o mga botika, sa halip na mga magulang, na karaniwang tumatanggap ng mga reseta ng mga bata nang libre.

Hindi bababa sa 15 bata ang namatay sa UK mula sa malalang kaso ng Strep A ngayong panahon ng taglamig, ayon sa mga ahensya ng kalusugan sa buong Inglatera, Wales at Northern Ireland. Isang karagdagang kamatayan mula sa pinaghihinalaang impeksyon ay iniulat noong Sabado ngunit hindi pa nakumpirma.

Bagama't ang karamihan sa mga kaso ng Strep A ay banayad at kadalasang hindi napapansin, maaari rin itong humantong sa mas malubhang sakit at komplikasyon, tulad ng scarlet fever. Ang bacteria ay maaari ding makapasok sa daluyan ng dugo at magdulot ng sakit na tinatawag na invasive Group A strep (iGAS). 

Ang mga malalang impeksyong ito ay maaaring nakamamatay, at pinaniniwalaang sanhi ng kamakailang sunod-sunod na pagkamatay. Ito ay humantong sa pagdami ng mga clinician na nagrereseta ng mga antibiotic para sa mga bata.

Ang mga kaso ay tumaas sa Britain ngayong taon, kung saan ang UK Health Security Agency ay nag-uulat ng 6,602 kaso ng scarlet fever mula Setyembre 12 hanggang Disyembre 4, mas mataas kaysa sa 2,538 ang iniulat noong huling peak sa 2017 2018-.

Iginiit ng gobyerno at mga mamamakyaw na ang bansa ay may sapat na kagamitan upang harapin ang pagsiklab. Itinanggi ni Punong Ministro Rishi Sunak noong nakaraang linggo ang pangamba ng "pambansang kakulangan" ng mga antibiotics.

"Walang kasalukuyang mga kakulangan ng mga gamot na magagamit upang gamutin ito at mayroong maayos na mga pamamaraan sa lugar upang matiyak na iyon ay nananatiling ang kaso," sinabi niya sa House of Commons noong Miyerkules.

Gayunpaman, isang liham sa mga parmasyutiko mula sa NHS England, nakita ng Sky News, ay kinikilala na ang mga lokal na botika ay maaaring nakakaranas ng "pansamantalang pagkaputol ng supply ng ilang nauugnay na antibiotic dahil sa tumaas na pangangailangan."

Si Dr. Leyla Hannbeck, punong ehekutibo ng Association of Independent Multiple Pharmacies (AIMP), na kumakatawan sa mga may-ari ng botika sa buong bansa, ay nagsabi sa CNBC na ang katotohanan sa lupa ay nagiging desperado.

"Medyo malinaw na walang (sapat na supply), dahil hindi ito nakakahanap ng paraan sa mga parmasya," sabi niya. "At kung saan may tagpi-tagpi na mga suplay, lumilipad ang mga ito mula sa mga istante."

"Ito ay lubhang nakakabahala para sa amin, lalo na kapag mayroon kaming mga magulang na pumapasok sa mga parmasya, at sa kasamaang palad ay wala silang stock," dagdag niya.

Pinayuhan ang mga magulang na tumawag nang maaga sa mga botika upang suriin ang pagkakaroon ng reseta pagkatapos mapansin ni Hannbeck ang mga ulat ng mga pamilyang naglalakbay nang milya-milya sa pagitan ng mga tindahan.

Sinabi niya na ang gobyerno ay hindi dapat magulat sa mga kakulangan na ibinigay ng mga katulad na kakulangan sa gamot para sa iba pang mga paglaganap, tulad ng monkeypox, sa unang bahagi ng taong ito.

"Ito ay nagpapakita lamang ng kawalan ng kakayahan ng mga kinauukulan," aniya. “Hindi ito ang unang pagkakataon na nangyari ito. Mula sa simula ng taong ito, tinatalakay ko sa mga botika ng komunidad na may problema sa mga supply chain ng gamot sa UK."

Ang departamento ng kalusugan ng UK ay hindi nagkomento sa mga paratang ng kawalan ng kakayahan kapag nakipag-ugnayan sa CNBC.

Ang mga supply chain ng droga ay lubhang nagambala ngayong taon dahil sa kumbinasyon ng mga salik kabilang ang pagsalakay ng Russia sa Ukraine, inflation, Covid-19 at Brexit.

Iniwan nito ang mga botika na gumugugol ng mas maraming oras — at pera — sa pagkuha ng mga gamot.

Sa ilalim ng iskema ng taripa ng gamot sa National Health Service (NHS) ng UK, ang mga botika ay tumatanggap ng nakatakdang kabayaran para sa gamot. Mayroon ding listahan ng konsesyon ng mga gamot kung saan maaaring bayaran ang mas mataas na presyo.

Sa kabila nito, kapag tumalon ang mga presyo ng pakyawan, maaaring malugi ang mga botika.

Nagbabala ang Kagawaran ng Kalusugan at Pangangalagang Panlipunan ng gobyerno na, habang ang mga presyo ay maaaring magbago, "walang kumpanya ang dapat gumamit nito bilang isang pagkakataon upang pagsamantalahan ang NHS."

Gayunpaman, sa nakalipas na linggo, ang mga pakyawan na presyo para sa amoxicillin at penicillin liquid solution — na nagbibigay ng alternatibo sa mga tablet para sa mga bata at partikular na kulang ang supply — ay tumaas sa ilang lugar mula sa humigit-kumulang £2 hanggang sa pagitan ng £15 at £19, ayon sa Hannbeck ng AIMP.

Wholesaler ng gamot na nakabase sa London na Sigma Pharmaceuticals nag-hike daw ang presyo ng amoxicillin liquid solution nito nang higit sa 10 beses hanggang £19 noong Huwebes, ngunit kalaunan ay sinabi sa CNBC na ang pag-akyat ay dahil sa isang "IT glitch."

Sinabi ni Martin Sawer, executive director sa Healthcare Distribution Association, na kumakatawan sa mga wholesaler ng gamot, na ang mas mataas na presyo ay "direktang sumasalamin" sa tumaas na mga gastos na sinisingil ng mga tagagawa. Tinanggihan niya ang mga pag-aangkin ng mga kakulangan sa supply, na itinuro sa halip ang isang "malaking demand surge."

"Sa ngayon ay napakaraming demand para sa mga produkto at hindi sapat na mapagkumpitensyang mga produkto na magagamit upang bilhin mula sa mga tagagawa," sabi ni Sawer.

Ang mga may-ari ng botika ay nananawagan ngayon sa gobyerno na i-update ang konsesyonaryong presyo nito para sa amoxicillin at penicillin, upang matiyak na patas ang pagbabayad sa kanila kahit na tumaas pa ang mga presyo.

Si Janet Morrison, punong ehekutibo ng Pharmaceutical Services Negotiating Committee, na nakikipag-usap sa listahan ng mga konsesyon sa departamento ng kalusugan, ay nagsabi na ang tulong sa pagpepresyo ay "kagyat" na kailangan.

"Ang mga pangkat ng parmasya ay nasa breaking point," sabi niya. "Wala silang magawa laban sa mga puwersa ng merkado na nagtatrabaho laban sa kanila, at nangangailangan ng agarang katiyakan ng Pamahalaan na ang lahat ng mga gamot ay magagamit, at hindi sa napakataas na presyo."

May kabuuang 158 na gamot ang nasa NHS's Listahan ng mga konsesyon sa Nobyembre, kumpara sa 135 noong Oktubre. Sinabi ni Morrison na inaasahan niyang makakita ng "record number" ng mga gamot na idinagdag sa listahan sa Disyembre dahil ang mga hadlang sa supply ay nagpapalala sa mga kakulangan at nagtutulak sa mga presyo ng gamot na mas mataas.

"Sa loob ng mga buwan sa pagtatapos, ang mga parmasya ay nagpapatupad ng singil para sa mga gamot ng NHS mismo kapag ang mga ito ay dapat saklawin ng Pamahalaan," sabi ni Morrison.

"Hindi ito maaaring magpatuloy," dagdag niya. “Kung ang Pamahalaan ay hindi nakikialam sa lalong madaling panahon upang protektahan ang mga parmasya, ang mga pasyente ay maaaring asahan na makakita ng higit pang mga problema sa pagtanggap ng kanilang mga gamot. Dapat ayusin ito ng gobyerno at ng NHS, at mabilis.