Maaaring Mahirapan ang Mga Doktor sa Hindi Kumpletong Gabay sa Paggamot, Iminumungkahi ng Pag-aaral

Topline

Ang kakulangan ng mataas na kalidad at komprehensibong impormasyon sa kung paano gamutin at pangalagaan ang monkeypox ay maaaring humadlang sa kakayahan ng mga clinician na tumugon sa kasalukuyang global outbreak, ayon sa isang bagong pag-aralan inilathala sa British Medical Journal Global Health, na natagpuan ang mga umiiral na alituntunin ay salungat at kulang sa pangunahing impormasyon.

key Katotohanan

Sa paghahanap ng anim na pangunahing database, natukoy ng mga mananaliksik ang 14 na nauugnay na mga alituntunin sa pamamahala ng klinikal—isang tool na ginagamit ng mga front-line na manggagamot upang tumugon sa mga paglaganap—sa paggamot at pangangalaga sa monkeypox, ngunit karamihan ay mababa ang kalidad, ayon sa isang balangkas na ginamit upang suriin ang kalusugan gabay.

Karamihan sa mga alituntunin ay nawawala ang kritikal na impormasyon para sa ilang grupong nasa panganib na mahawa: Lima lamang ang nagbigay ng payo para sa mga bata at tatlo lamang ang nag-aalok ng gabay para sa mga buntis na kababaihan o mga taong may HIV.

Ang impormasyon sa mga paggamot sa monkeypox ay partikular na hindi pare-pareho, natuklasan ng mga mananaliksik, na walang nag-aalok ng mga detalye sa pinakamahusay na dosis, timing at tagal ng paggamot.

Ang kakulangan ng matatag na patnubay na ito ay maaaring lumikha ng "kawalang-katiyakan" para sa mga clinician na gumagamot ng monkeypox, lalo na ang mga walang karanasan, at maaaring negatibong makaapekto sa pangangalaga sa pasyente, isinulat ng mga mananaliksik sa pag-aaral.

Malaking Numero

11,890. Ganyan karaming kaso ng monkeypox at orthopoxvirus, ang klase ng mga virus na monkeypox, kinumpirma ng US sa bawat estado maliban sa Wyoming mula noong nagsimula ang kasalukuyang pandaigdigang pagsiklab ng sakit noong unang bahagi ng Mayo, ayon sa sa Centers for Disease Control. May 36,214 na kaso ang nakumpirma sa 85 bansa na hindi nag-ulat sa kasaysayan ng paglaganap ng monkeypox.

Pangunahing background

Ang monkeypox ay isang virus na kumakalat sa pamamagitan ng malapit na pakikipag-ugnayan na maaaring magresulta sa masakit na mga sugat, panginginig, lagnat, pananakit ng ulo at iba pang sintomas. Ang virus ay endemic sa ilang mga rehiyon ng Africa, kung saan ang mga paglaganap—mas maliit ang saklaw kaysa sa kasalukuyan—ay higit na hindi pinansin. Nagdulot ito sa isang bahagi ng kakulangan ng komprehensibong data sa totoong paggamit ng mga bakuna at paggamot sa monkeypox. Ang ilang kamakailang pananaliksik ay nagmumungkahi din ng kasalukuyang global outbreak ng monkeypox na maaaring sanhi sintomas na naiiba sa mga nakaraang paglaganap, na binalaan ng mga doktor na maaaring magresulta sa mga kaso na hindi natukoy. Hindi inaprubahan ng Food and Drug Administration ang anumang paggamot na partikular para sa monkeypox, kahit na ang ilang mga antiviral, tulad ng Tpoxx, na ginagamit para sa bulutong, isang virus na genetically na katulad ng monkeypox, ay maaaring irekomenda para sa paggamot, ayon sa CDC. Gayunpaman, ang mga paggamot na ito ay hindi kapani-paniwalang mahirap gawin daan. Ang administrasyong Biden ipinahayag monkeypox isang emerhensiyang pampublikong kalusugan sa unang bahagi ng buwang ito sa pagtatangkang i-streamline ang pagtugon ng Estados Unidos at pabilisin ang pamamahagi ng bakuna. Nagbigay din ang FDA ng awtorisasyon sa paggamit ng emerhensiya noong nakaraang linggo na nagpapahintulot sa bakuna sa Jynneos monkeypox—ang tanging pagbaril na partikular na inaprubahan ng FDA upang maprotektahan laban sa monkeypox—na ibigay sa mas maliliit na dosis sa pamamagitan ng intradermal injection, na epektibong quintuple ang bilang ng mga dosis na makukuha sa pambansang stockpile.

Tangent

Ang gobyerno ng US ay nahaharap sa backlash para sa isang matamlay na paglulunsad ng Jynneos monkeypox na bakuna habang ang mga kaso ay umakyat sa ilang mga estado, kabilang ang New York at California. Ang New York Times iniulat sa linggong ito ang paglulunsad ng bakuna ay patuloy na hinahadlangan ng paggamit ng pederal na pamahalaan ng isang bagong ahensya ng gobyerno sa ilalim ng Kagawaran ng Kalusugan at Serbisyong Pantao upang ipamahagi ang mga iniksyon, sa halip na isang dati nang itinatag. Ang desisyong iyon ay nagresulta sa kahirapan sa pagsubaybay at pagtanggap ng mga pagpapadala ng bakuna, kabilang ang mga paghahatid sa maling lokasyon at hindi wastong pag-iimbak ng mga pag-shot, sinabi ng mga lokal na opisyal ng kalusugan sa Times.

Karagdagang Reading

Ang Bagong Monkeypox Dosing Strategy ay Makakatulong sa Pag-unat ng Kakapusan ng Mga Supply—Ngunit Nagdudulot ng Mga Bagong Hamon Para sa Paglulunsad ng Bakuna (Forbes)

Idineklara ng White House ang Emergency sa Pampublikong Kalusugan Para sa Monkeypox Sa gitna ng mga Pakikibaka sa Bakuna (Forbes)

Pinagmulan: https://www.forbes.com/sites/madelinehalpert/2022/08/16/monkeypox-doctors-may-struggle-with-incomplete-treatment-guidance-study-suggests/