Paano maaaring ginawa ng segurong pangkalusugan na mas mahal ang pangangalaga sa kalusugan

Ang malawakang utang na medikal ay isang natatanging problema sa Amerika. Humigit-kumulang 40% ng mga nasa hustong gulang sa US ay may hindi bababa sa $250 sa medikal na utang, ayon sa a survey na isinagawa ng Kaiser Family Foundation.

"Ang kasaysayan ng medikal na utang ay karaniwang kasaysayan ng pagbabago ng sagot sa sumusunod na tanong: Kapag hindi mabayaran ng pasyente ang bayarin, sino ang nagbabayad nito?" sabi ni Dr. Luke Messac, isang emergency na manggagamot sa Brigham and Women's Hospital sa Boston na sumusulat ng libro tungkol sa kasaysayan ng medikal na utang.

Habang tumaas ang mga presyo ng pangangalagang pangkalusugan sa nakalipas na limampung taon, ang mga pasyente ay hinihiling na magbayad ng higit pa mula sa kanilang bulsa kapag tumanggap sila ng pangangalaga.

Maraming masalimuot na dahilan para sa pagtaas ng halaga ng pangangalaga tulad ng hindi priority ang preventive care o isang kakulangan ng transparency ng presyo, ngunit isa sa mga pinakamalaking katalista para sa inflation ay ang pagtaas ng health insurance.

“Kapag nakuha mo itong third-party na sistema ng nagbabayad kung saan ang pasyente ay hindi kailangang bayaran ang lahat ng gastos nito nang direkta, ang insurer ay nagbabayad ng isang bahagi nito," sabi. Dr. Peter Kongstvedt, isang senior health policy faculty member sa George Mason University. "Iyan ay nagbibigay sa iyo ng walang humpay na pagtaas ng presyon sa pagpepresyo, dahil kung ikaw ay mababayaran, bakit hindi ka mababayaran ng higit pa?"

Noong unang bahagi ng 2000s, ang pederal na batas ay humantong sa isang malaking restructuring kung paano nagbahagi ng mga gastos ang mga plano sa insurance, kasama ang 2003 Medicare Modernization Act na nag-udyok sa pag-usbong sa mga high-deductible na plano sa segurong pangkalusugan.

Ang deductible ay ang halaga na kailangang bayaran ng isang policyholder bago magsimula ang kanilang plano sa segurong pangkalusugan. Ang average na deductible para sa isang indibidwal sa 2022 ay humigit-kumulang $1,760, na doble kung ano ito noong 2006 nang ibagay para sa inflation.

Humigit-kumulang 70% ng mga nasa hustong gulang na mas mababa ang kita sinabing hindi nila kakayanin ang isang $500 na hindi inaasahang medikal na singil. Halos isang-kapat ng mga nasa mga sambahayan na may kita na hindi bababa sa $90,000 ang nagsabing hindi nila ito kaagad kayang bayaran.

“Hindi talaga kailangan ng Nobel Prize sa economics para matanto na kung karamihan sa mga tao ay hindi kayang magbayad ng $500 bill, at ang average na mababawas sa isang planong pangkalusugan na nakukuha ng isang tao sa trabaho ay nasa hilaga ng $1,500 ngayon, iyon ang lilikha isang problema," sabi ni Noam Levey, senior correspondent para sa Kaiser Health News. "Hindi ka maaaring pumunta sa isang emergency room o isang ospital sa bansang ito at karaniwang lumabas nang mas mababa sa ilang libong dolyar."

Panoorin ang video sa itaas upang matuto nang higit pa tungkol sa kung paano naging karaniwan ang utang na medikal sa sistema ng pangangalagang pangkalusugan ng US at kung ano ang maaari nating gawin upang baguhin ito.